Checklist de Remoção
Em memória nesta sessão
Caneta
Concluir prévia
Toque nos quadrados, escreva nos campos e toque nas linhas de assinatura. A folha é o formulário.
FRENTE LOCALIZA · REMOÇÃO
FOLHA 1 DE 1
CHECKLIST DE
REMOÇÃO
— FRENTE LOCALIZA
Escritório
Operação
Contrato
Cliente
Local
Marca:
Modelo/Ano:
Portas:
Cor:
Placas:
Chassi:
Ar Condicionado:
SIM
NÃO
UF:
Km:
Combustível:
GÁS
FLEX
DIE
GNV
Cambio
A
M
Campo R
R
\
/
Nº de série
Tipo:
Caminhão
Cavalo
Carroceria
Caçamba
Reboque
Semi-Reboque
Termo entrega amigavel
Auto de busca e apreensão
Dut / CRLV
Chaves reserva
Chave
Manual
DANOS OU AVARIAS DO VEÍCULO NA RETIRADA
VISTAS TÉCNICAS — toque no desenho para marcar a avaria
TIPO: RISCADO ▾
PICKUP
AUTOMÓVEL SEDAN
PESADOS
CAMINHÃO
TRATOR AGRÍCOLA
BATIDO/AMASSADO
QUEBRADO
RISCADO
SEM DANOS
Estado de conservação:
BOM
REGULAR
RUIM
SUCATA
Conservação Pneu:
BOM
REGULAR
RUIM
MARCAS:
Acessórios / Equipamentos Existentes
S
N
A
Retrovisor elétrico
Frisos laterais
Farol de milha
Farol de neblina
Rodas de liga/especial
Rodas de aço
Calotas
Air bag
Rádio
Equipamento c/ Multimídia:
S
N
A
Tacógrafo
Caixa selada
Painel digital
Protetor cárter
Painel analógico
Acendedor cigarros
Alto-falantes:
Amplificador
Antena:
Console
S
N
A
Tapete
Suspensão
Tampão trazeiro
Buzina Ar / Elétrica
Bancos
Alarme
Extintor
Pisca:
Triângulo
Macaco
S
N
A
Chave de roda
Motor
Bicos Injetores
Kit Gás
Freios ABS
Baú Moto
Lanterna
Guidão
Estepe:
Bateria
S
N
A
Rabeta
Para Lama
Teto Solar
S=SIM, existente / N=NÃO, não existe / A = AVARIADO ou INCOMPLETO
Descrição de Avarias / Outros:
Assinatura Legível
RESPONSÁVEL ESCOB / LOCALIZADOR:
toque para assinar
Assinatura
Data:
Hora:
RG:
OBS.:
RESPONSÁVEL ESTACIONAMENTO / PONTO APOIO:
toque para assinar
Assinatura
Data:
Hora:
RG:
OBS.:
RESPONSÁVEL GUINCHEIRO:
toque para assinar
Assinatura
Data:
Hora:
RG:
OBS.:
RESPONSÁVEL PÁTIO / LEILOEIRO:
toque para assinar
Assinatura
Data:
Hora:
RG:
OBS.:
A4 · 210 × 297 mm
Protótipo visual — sem banco de dados
80%
Ajustar à largura